Rinite cronica

La rinite cronica è un processo infiammatorio prolungato nella cavità nasale, che può essere causato da un processo infettivo, infiammatorio o altro processo patologico. Il trattamento deve essere prescritto solo da un medico in base all'eziologia del processo e alle caratteristiche individuali dell'organismo. In questo caso, le sole gocce nasali potrebbero non essere sufficienti..

Eziologia

La rinite cronica è causata da quanto segue:

• patologie infettive;
• reazioni allergiche ad animali domestici, cibo, prodotti chimici domestici, materiali, prodotti per la cura personale;
• disturbi ormonali;
• forte stress o tensione nervosa frequente;
• bassa umidità dell'aria;
• ipersensibilità ai cambiamenti di temperatura;
• patologia della cavità nasale - curvatura del setto nasale, adenoidi ingrossate;
• effetti collaterali di alcuni farmaci;
• malattie croniche del tratto respiratorio superiore;
• corpi estranei o neoplasie nella cavità nasale.

Va notato che un naso che cola negli adulti può anche manifestarsi in relazione a cambiamenti legati all'età. In ogni caso, se ci sono segni di rinite cronica, dovresti consultare un medico e non confrontare in modo indipendente le cause e prendere il trattamento utilizzando le raccomandazioni di terze parti. L'automedicazione può solo aggravare il processo patologico e portare a complicazioni che avrebbero potuto essere evitate.

Classificazione

A seconda dell'eziologia, si distinguono questi tipi di rinite cronica:

• catarrale: si sviluppa sullo sfondo di un'infezione respiratoria acuta;
• vasomotore - si sviluppa a causa della costante esposizione al fumo di tabacco, sostanze tossiche e fattori eziologici simili;
• ipertrofico - provocato dalla proliferazione patologica dei tessuti nella cavità nasale;
• atrofico - a causa dell'assottigliamento della mucosa nasale;
• farmaco - si sviluppa a causa dell'assunzione incontrollata di gocce vasodilatatrici.

È possibile stabilire la forma clinica esatta della rinite cronica solo dopo l'esame e il chiarimento dell'eziologia..

Sintomi

Una rinite cronica in un bambino o in un adulto può essere integrata da tali segni di un quadro clinico:

• cattiva respirazione nasale;
• scarico abbondante dalla cavità nasale;
• deterioramento dell'olfatto;
• croste eccessive nella cavità nasale;
• russare durante il sonno;
• frequenti attacchi di starnuti.

Va anche notato che, a seconda della sottospecie di questo processo patologico e del fattore sottostante, il quadro clinico può essere integrato da segni caratteristici.

Con la forma vasomotoria di una rinite cronica in un bambino o in un adulto, la sintomatologia generale è completata dai seguenti segni:

• lo starnuto è innescato dal prurito alla gola e alla cavità nasale;
• attacchi di congestione nasale si osservano dopo il sonno o con grave superlavoro;
• disturbi del sonno;
• malessere generale.

La forma ipertrofica ha i seguenti segni:

• scarico abbondante dal naso;
• mal di testa;
• congiuntivite;
• disturbi nervosi.

Per quanto riguarda le altre forme di rinite cronica, esse, nella maggior parte dei casi, sono caratterizzate da un quadro clinico generale con sintomi caratteristici che sono causati dall'eziologia.

Diagnostica

Come curare una rinite cronica, solo un medico può dirlo, dopo un esame completo e una diagnosi finale. Si sconsiglia vivamente di usare da soli le gocce di una rinite cronica, poiché ciò può creare dipendenza.

Inizialmente, il medico esegue un esame fisico del paziente con una spiegazione dettagliata dell'anamnesi. Inoltre, viene eseguita una serie di esami di laboratorio e strumentali per chiarire l'eziologia e una diagnosi accurata. Un programma standard può includere quanto segue:

• prelievo di sangue per la rilevazione di un allergene;
• studi immunologici;
• Esame radiografico, TC e RM dei seni e delle prime vie respiratorie;
• tampone nasale per coltura batterica;
• esame istologico delle cellule della cavità nasale;
• analisi del sangue generale e biochimica.

In alcuni casi, la rinite cronica deve essere differenziata dalla tubercolosi, dalla sifilide e dalle neoplasie maligne del naso..

Solo dopo che l'eziologia di questo processo patologico è stata chiarita e la diagnosi è stata fatta accuratamente, il medico sarà in grado di stabilire come curare una rinite cronica.

Trattamento

Il programma terapeutico dipenderà interamente dalla diagnosi. Il trattamento della rinite cronica negli adulti e nei bambini può essere effettuato nei seguenti modi:

• con l'aiuto dell'intervento chirurgico;
• farmaco;
• in modo completo, utilizzando la medicina tradizionale.

Il rimedio per la rinite cronica dovrebbe essere selezionato solo da un medico, poiché sono possibili effetti collaterali sotto forma di reazioni allergiche e lo sviluppo di complicanze.

La terapia farmacologica può includere l'assunzione di tali farmaci:

• vasocostrittore;
• antimicrobico;
• antinfiammatorio;
• antisettici.

La durata del trattamento della rinite cronica con farmaci è determinata dal medico, in base al quadro clinico e al fattore provocante stabilito.

Il trattamento della rinite cronica con rimedi popolari comporta quanto segue:

• soluzioni per uso nasale da calendula e succo di Kalanchoe;
• succo di cipolla per instillazione nella cavità nasale;
• decotto di rosa canina;
• pediluvi in ​​abete rosso.

Il trattamento con rimedi popolari, così come l'assunzione di farmaci, deve essere concordato con il medico curante al fine di evitare spiacevoli conseguenze.

Solo un medico specialista qualificato può dire correttamente come trattare una rinite cronica dopo un esame. L'uso di spray nasali può eliminare solo temporaneamente i sintomi e non il disturbo stesso.

Prevenzione

Per prevenire la rinite cronica, è necessario seguire le raccomandazioni generali per la prevenzione dei disturbi che possono provocare questo sintomo. Inoltre, non bisogna dimenticare gli esami medici preventivi. Se ci sono segni del quadro clinico sopra, è necessario consultare un medico e non auto-medicare.

Rinite cronica

La rinite cronica (rinite cronica) è un processo infiammatorio cronico che si verifica nella mucosa nasale.

La cavità nasale umana è divisa in due parti da un setto nasale, formato da vomere, cartilagine e placca verticale dell'osso etmoide. Il passaggio nasale comune si trova tra il setto nasale e i turbinati, nelle porzioni laterali della cavità nasale sono presenti tre passaggi nasali, che corrispondono ai tre turbinati (inferiore, medio e superiore). Le conchiglie nel naso consentono una maggiore superficie del naso. L'ala del naso comprende formazioni di tessuto connettivo che formano le narici (parti inferiori posteriori delle aperture nasali). La funzione principale del naso è quella di pulire, riscaldare e umidificare l'aria inalata, nonché di catturare gli odori..

La mucosa nasale contiene un gran numero di vasi sanguigni. Con lo sviluppo della rinite cronica, la circolazione sanguigna in quest'area viene interrotta, provocando il ristagno del sangue. Come risultato dell'infiammazione, la membrana mucosa si gonfia, a causa della quale i passaggi nasali sono ristretti, rispettivamente, la respirazione nasale diventa difficile. Una delle manifestazioni dell'infiammazione è l'essudato infiammatorio, una scarica patologica, la cui natura varia a seconda della forma della malattia.

Classificazione

A seconda delle cause della sua comparsa, la rinite cronica è suddivisa nei seguenti tipi:

1. Rinite catarrale cronica: si osserva un'infiammazione uniforme dei turbinati. Il processo è accompagnato da una grave secrezione nasale e mancanza di respiro;
2. Rinite ipertrofica cronica - ingrossamento della mucosa nasale, che è meno o completamente insensibile ai farmaci;
3. La rinite atrofica cronica è la formazione di croste nel naso, che portano ad una diminuzione della sensibilità dell'olfatto. In rari casi, le croste possono avere un odore sgradevole. Si osserva anche l'assottigliamento della mucosa;
4. Allergico - Può essere stagionale o tutto l'anno. Causato dall'inalazione di allergeni;
5. Rinite vasomotoria cronica - che a sua volta può essere di natura diversa - farmaci, ormonali, alimentari, derivanti da ipotermia del corpo o inalazione di aria gelida;
6. Professionale: le cui cause risiedono nell'ambiente di lavoro.

Secondo la manifestazione dei sintomi, la malattia è suddivisa in più fasi:

1. Iniziale: i segni di infiammazione appaiono luminosi, con abbondante scarica;
2. Medio: i volumi di liquido secreto diminuiscono, rispetto allo stadio precedente, aumenta il gonfiore della mucosa;
3. Grave - rinite cronica stessa, con esacerbazione e ritiro dei sintomi.

Vengono trattati quasi tutti i tipi di infiammazione, ad eccezione di quelli allergici, perché per il suo trattamento è sufficiente proteggersi dall'influenza degli allergeni. Il resto dei tipi risponde bene a qualsiasi metodo di terapia, che include anche rimedi popolari.

Cause di occorrenza

La transizione della malattia a una forma cronica è causata dall'azione di fattori sfavorevoli, trattamento improprio della forma acuta di rinite.

I fattori predisponenti della rinite cronica sono:

• malattie dei reni, del cuore e del sistema vascolare;
• curvatura del setto nasale;
• adenoidi;
• sinusite;
• danno professionale;
• fumo, alcolismo, tossicodipendenza;
• dismenorrea (periodi dolorosi).

La rinite cronica si verifica spesso dopo la rinite acuta..

Se la respirazione nasale non si riprende 2 settimane dopo la comparsa dei sintomi di un raffreddore, non è possibile continuare a essere trattati con gocce di vasocostrittore, è necessario visitare un otorinolaringoiatra per identificare la causa di un naso che cola persistente.

Provoca rinite cronica:

• infezione batterica, virale, fungina;
• malattie dei seni;
• trauma al naso;
• composti tossici volatili - vapori di acido solforico, mercurio;
• effetto irritante di fattori esterni: polvere, fumo, aria fredda e secca.

Sintomi di rinite

Ogni tipo di rinite avrà i suoi sintomi clinici..

Rinite vasomotoria cronica:

• abbondante secrezione acquosa dal naso;
• lacrimazione;
• starnuti parossistici;
• neoplasie di una tinta bluastra nella cavità nasale;
• la congestione nasale sarà presente al mattino.

Rinite atrofica cronica:

• croste al naso con una sfumatura giallastra o verdastra, con un odore sgradevole;
• bruciore al naso;
• tosse parossistica;
• sangue dal naso;
• mal di testa;
• secchezza nel rinofaringe;
• deterioramento delle condizioni generali;
• disordini del sonno.

Rinite ipertrofica cronica:

• congestione nasale;
• scarico abbondante di natura purulenta;
• il timbro della voce cambia;
• l'olfatto peggiora;
• perdita dell'udito;
• l'aspetto del russare;
• disturbi nervosi.

Rinite cronica allergica:

• perdita dell'olfatto;
• la capacità di distinguere i gusti è attenuata;
• lacrimazione;
• la comparsa di un forte prurito al naso;
• occhi irritati.

Rinite catarrale cronica:

• Difficoltà a respirare nasale;
• secrezione nasale moderata;
• senso dell'olfatto alterato.

Diagnostica

La rinoscopia è un importante strumento diagnostico per la rinite cronica. Lo studio rivela croste grigiastre, corde di secrezioni mucose nei passaggi nasali.

La mucosa è spesso infiammata e ha una sfumatura bluastra. La rinoscopia rivela spesso un'infiammazione cronica delle tonsille, faringite.

La diagnosi finale viene stabilita in base a:

• esame endoscopico - rinoscopia;
• radiografia;
• tomografia computerizzata;
• coltura batteriologica per identificare l'agente eziologico della malattia e determinare la sensibilità agli antibiotici;
• analisi del sangue.

La rinite catarrale cronica si differenzia dalla rinite allergica cronica esaminando la composizione del sangue per il contenuto di immunoglobuline. La forma catarrale della rinite viene determinata utilizzando un test dell'adrenalina. Per questo, i turbinati vengono lubrificati con una soluzione di adrenalina. Nella forma catarrale della rinite cronica, la respirazione nasale viene rapidamente ripristinata.

La rinite cronica è differenziata da tali malattie indipendenti come sinusite frontale, sinusite, etmoidite (infiammazione del labirinto cronico).

Come trattare la rinite cronica negli adulti

La rinite cronica negli adulti sarà più efficace per trattare in modo complesso. Un approccio integrato al trattamento combina diverse tecniche:

• Terapia farmacologica.
• Intervento chirurgico.
• Procedure di fisioterapia (trattamento non farmacologico).

Trattamento non farmacologico

Implica l'eliminazione, se possibile, di fattori dannosi che potrebbero contribuire allo sviluppo della rinite cronica..

Questi includono:

• riabilitazione delle malattie del rinofaringe, dei seni paranasali;
• trattamento di malattie generali (cardiovascolare, obesità, malattie renali);
• miglioramento delle condizioni di lavoro e di vita (eliminazione di gas e polverosità nell'aria).

Medicinali

Il trattamento farmacologico consiste nell'uso di:

1. gocce vasocostrittori, unguenti che hanno effetti antinfiammatori e antisettici, nonché astringenti.
2. Se il paziente ha la febbre, il medico può prescrivere farmaci antivirali e antipiretici.
3. Se compaiono croste dure, è possibile utilizzare gocce e spray ammorbidenti. Di solito sono formulati con una base di sale o olio.
4. Lo specialista può anche prescrivere antibiotici, ma questo dipende dal quadro clinico.

Il successo del trattamento dipende dalla capacità di eliminare i fattori sfavorevoli che causano lo sviluppo della rinite cronica. È utile stare in un clima caldo secco, idroterapia e terapia termale.

È necessario il trattamento delle malattie comuni associate alla rinite cronica, nonché l'eliminazione della patologia intranasale (deformità, sinusite, vegetazione adenoidea).

Il trattamento locale consiste nell'uso di farmaci antibatterici e astringenti sotto forma di una soluzione al 3-5% di protargol (collargol), soluzione di solfato di zinco allo 0,25-0,5%, unguento salicilico al 2%, ecc. Prescritto sulla zona nasale UHF, UFO endonasale (tubo -quarzo). La prognosi è generalmente buona.

Se al paziente viene diagnosticata una rinite vasomotoria, vengono prescritti farmaci ormonali, antistaminici e viene eseguito il blocco con la procaina. In alcune situazioni, la rinite viene trattata con irradiazione laser o fotodistruzione. In un caso grave, il paziente viene sottoposto a intervento chirurgico.

Per la rinite allergica, gli antistaminici sono prescritti per uso generale e locale. Procedure utili includono l'esposizione al freddo, esercizi di respirazione, inalazione e assunzione di assorbenti.

Se il paziente ha la rinite atrofica, la terapia è la seguente.

• Nel lavaggio dei passaggi nasali.
• Nell'effettuare l'inalazione.
• Lubrificazione del naso con una soluzione di iodio su glicerina.
• Applicazione topica di olio di rosa canina e succo di aloe.

Nella rinite ipertrofica cronica, in assenza di un effetto positivo dalla terapia conservativa, è indicato un trattamento chirurgico, che consiste nella rimozione della mucosa troppo cresciuta della cavità nasale.

Nella maggior parte dei casi, l'intervento viene eseguito utilizzando un metodo minimamente invasivo:

• elettrocoagulazione,
• chirurgia delle onde radio,
• criodistruzione,
• metodi a ultrasuoni o laser.

In alcuni casi, con lieve ipertrofia, viene eseguita una vasotomia sottomucosa, durante la quale vengono sezionate le connessioni vascolari tra la mucosa e il periostio dei turbinati.

Trattamento fisioterapico

La fisioterapia è utilizzata molto attivamente nel trattamento di questo disturbo. Tra le procedure più efficaci ci sono:

1. UHF;
2. UFO;
3. Pediluvi con effetto riscaldante;
4. L'uso di inalazioni con soluzioni saline, sale, antibatteriche e così via;
5. Elettroforesi con cloruro di calcio, solfato di zinco e idrocortisone;
6. Magnetoterapia;
7. Microcorrenti.

Il corso di fisioterapia è progettato per una o due settimane, la tempistica esatta è determinata dal medico curante, valutando i sintomi clinici e la gravità della malattia.

La fisioterapia ha anche controindicazioni, quindi è imperativo informare il medico di tutte le malattie che hai..

Chirurgia

Se il trattamento conservativo è inefficace (compresi i rimedi popolari a casa), può essere raccomandata un'operazione..

Con l'ipertrofia della mucosa, viene mostrata la disintegrazione sottomucosa mediante ultrasuoni dei turbinati inferiori. Possono essere eseguite anche vasotomia e distruzione laser. Con un grado estremo di gravità del processo ipertrofico, si raccomanda la rimozione sottomucosa del bordo osseo della concha inferiore o della conchotomia con risparmio inferiore. Non è consigliabile trattare questo tipo di rinite con rimedi popolari a causa dell'inefficienza..

Con rinite vasomotoria si può eseguire la disintegrazione a microonde o ultrasuoni dei turbinati inferiori del naso o la loro vasotomia sottomucosa.

Come puoi vedere, la rinite cronica può avere un'ampia varietà di manifestazioni, il che significa che il suo trattamento differisce in modo significativo a seconda della forma della malattia..

Rimedi popolari

Anche l'uso di ricette della medicina tradizionale è una raccomandazione generale. Con il loro aiuto, a casa, puoi eseguire inalazioni, impacchi riscaldanti e lavare i seni. Si consiglia di risciacquare il naso 4-8 volte al giorno. Per questo:

1. Appoggiati al lavandino senza gettare indietro la testa.
2. Inclina la testa a sinistra e versa la soluzione di risciacquo nella narice destra.
3. Apri la bocca e resta in questa posizione per 10 secondi in modo da non soffocare nel caso in cui il liquido scenda in gola.
4. Ripeti la procedura per la narice sinistra.

Se eseguito correttamente, il risciacquo espellerà il muco attraverso la seconda narice. 1-2 giorni di tali procedure sono sufficienti e tu stesso sentirai un sollievo significativo. Per il risciacquo è adatta una soluzione salina (2 cucchiaini di sale in un bicchiere d'acqua).

Le inalazioni secche aiutano a far fronte rapidamente a una grave congestione. Per la loro implementazione, vengono utilizzati componenti che sono antibiotici naturali:

• arco;
• radice di rafano;
• aglio.

200 gr. uno degli ingredienti deve essere grattugiato e messo in un contenitore. Sopra di esso, dovresti respirare i vapori che fuoriescono per 12-15 minuti. Successivamente, il barattolo può essere chiuso ermeticamente e messo in frigorifero. La miscela è adatta per 3 inalazioni più simili.

Prevenzione

Per quanto riguarda la rinite cronica, la prevenzione gioca un ruolo enorme. È del tutto possibile impedire la cronologia del processo, se si seguono determinate regole.

1. Condurre uno stile di vita sano, rafforzare l'immunità, procedure di indurimento.
2. Attività fisica.
3. Rifiuto delle cattive abitudini.
4. Risciacquo regolare del naso con soluzioni saline.
5. Elimina al massimo l'influenza di sostanze irritanti e allergeni.
6. Trattare tutte le malattie ORL emergenti in modo tempestivo e sotto controllo medico.
7. Quando si cura un raffreddore, non abusare dell'uso di gocce di vasocostrittore.

Se il lavoro è associato a una produzione pericolosa, devi assolutamente prenderti cura dell'uso dei dispositivi di protezione individuale. In alcuni casi, con lo sviluppo di complicazioni, l'opzione migliore sarebbe cambiare il tipo di attività.

Tutte le forme di rinite cronica, ad eccezione di quella allergica, rispondono bene alla terapia. Pertanto, controlla la tua salute e, se hai sintomi sospetti, non esitare a visitare un medico. Prima inizi il trattamento, più facile sarà sbarazzarsi di questo disturbo..

Ho avuto la rinite vasomotoria fin dall'infanzia. Ciò significa che il mio naso si ostruisce ogni giorno e non tutti i mezzi possono aiutarmi. Negli anni ho notato che la ginnastica e lo yoga sono il modo migliore per sbarazzarsi della congestione nasale. Non ricordo l'ultima volta che sono andato dal dottore. Ora posso aiutare me stesso e spero di non dover mai prendere medicine..

Maria

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Sappiamo che tipo di animale è questa rinite, l'ho presa a causa dell'uso prolungato di gocce nasali. Chi sapeva che sarebbe apparso gonfiore e il naso avrebbe smesso di funzionare normalmente. Lo spray Aquamaster aiuta nel restauro, viene venduto con un ugello rimovibile. Faccio anche inalazioni e riscaldamento tutti i giorni, il risultato delle misure prese è buono.

Olga

Tratto la rinite atrofica risciacquando il naso con soluzioni saline e unguento di Fleming. Di notte le lubrifico quasi sempre il naso. Facilita la respirazione e non lascia seccare la mucosa. Allevia bene l'infiammazione e il gonfiore.

Rinite cronica: come procede e come viene trattata

La rinite cronica (rinite cronica) è un processo infiammatorio cronico che si verifica nella mucosa nasale. Cause, prevenzione, sintomi e trattamento della rinite cronica negli adulti. Come sbarazzarsi della rinite cronica a casa?

Di nuovo il naso che cola? Possibilmente rinite cronica.

Estate, autunno, inverno o primavera: la rinite cronica non si cura. È sempre con noi, come le chiavi di casa o il portafoglio. Molto spesso dorme, ma a volte si sveglia, si fa sentire tranquillamente e poi si addormenta di nuovo. Cattivo quando non riesce a dormire, diventa il nostro peggior nemico.

La rinite cronica è la principale malattia del tratto respiratorio superiore. Gli studi hanno dimostrato che il 20% della popolazione ne soffre e un altro 40% ne ha osservato i sintomi. I numeri sono impressionanti e sorprendenti, non c'è davvero ancora una panacea 1 ?

Sotto le parole "rinite cronica" i medici intendono l'infiammazione della mucosa nasale, una forma cronica.

La rinite non deve essere confusa con la sinusite, che causa i seni infiammati. La rinite colpisce solo le vie nasali, ma molto spesso le due malattie si completano a vicenda.

La rinite cronica è di diverse forme principali a seconda della natura del corso del processo 2:

• Catarrale
• Ipertrofico
• Atrofico
• Allergico
• Vasomotore

Queste forme si trovano raramente in forma pura. Si combinano tra loro, formano forme uniche e sono divisi in sottospecie.

Esistono 3 tipi comuni di rinite cronica:

• Catarrale. Il tipo più comune di rinite. Cresce da rinite acuta non trattata e malattie infettive virali.
• Allergico. Uno dei più comuni. Si manifesta stagionalmente o tutto l'anno, dopo l'inalazione di allergeni intollerabili per l'uomo. È accompagnato da un forte restringimento e gonfiore dei passaggi nasali.
• Ipertrofico. La mucosa nasale si infiamma, il che non risponde bene ai farmaci. C'è un aumento di volume e proliferazione della mucosa, che può diventare un'indicazione per l'intervento chirurgico.
• Atrofico. È accompagnato dalla formazione di foche e atrofie (croste) nel naso. La secrezione è viscosa, densa, maleodorante. Il pericolo sta nella conseguenza di questa forma in un'ozena o una rinite fetida cronica.

Sintomi di rinite cronica

La rinite cronica e la rinite acuta hanno sintomi quasi identici. La differenza è che i sintomi di una malattia cronica sono espressi con minore intensità e il processo della malattia stessa è più prolungato. I sintomi tendono a peggiorare.

Il sintomo principale della rinite cronica sia negli adulti che nei bambini è la mancanza di respiro attraverso il naso. Il problema viene rilevato periodicamente, accompagnato da congestione nasale alternata su diversi lati del naso. Oltre a difficoltà respiratorie, si possono avvertire gonfiore, mal di testa, insonnia, prurito incessante, di conseguenza, si verificano starnuti. I sintomi della malattia negli adulti e nei bambini possono aumentare di gravità durante la notte, al freddo o al caldo.

Il colore e la consistenza dello scarico variano a seconda della forma della malattia: un liquido denso incolore, verdastro o giallo e persino grigio, che lascia il naso sotto forma di croste dense. Occasionalmente la scarica è accompagnata da una miscela di sangue 2.

Solo uno specialista può determinare il tipo di rinite mediante dimissione, poiché spesso le forme della malattia sono combinate.

Le forme gravi sono accompagnate da febbre, arrossamento del naso e mal di testa. La rinite atrofica è caratterizzata da parziale perdita dell'olfatto, secrezione purulenta, odore sgradevole 4.

Nei bambini, la rinite cronica può essere completata da tosse e persino vomito, a causa del muco che scorre nel rinofaringe, che è anche un sintomo diretto.

Le cause della rinite cronica

Prima di iniziare il trattamento, è necessario stabilire le cause della malattia negli adulti o nei bambini:

• Frequente naso che cola o corizza;
• Cambiamenti anatomici, congeniti o acquisiti, come la curvatura del setto;
• Fattori dannosi che influenzano la mucosa, come vapori nocivi, odori, polvere e vari allergeni;
• Aria fredda, che porta all'ipotermia e cambia il tono dei vasi nel naso;
• Varie patologie nel corpo umano che possono influenzare le condizioni del naso, ad esempio malattie del cuore, dei vasi sanguigni o dei reni;
• Interventi chirurgici e lesioni acquisite;
• Infezione virale, la causa più comune negli adulti e nei bambini, soprattutto in autunno e in inverno;
• Altri fattori che riducono le funzioni protettive del naso, come tonsilliti, diatesi, adenoidi, sinusiti, ecc. 2

Rinite cronica e trattamento

Dopo aver affrontato i sintomi e le cause della rinite cronica, la domanda rimane: come trattare? Sicuramente, non vale la pena lasciarlo senza cure. L'apparente malattia inizialmente frivola porta a conseguenze, provocando lo sviluppo di altre malattie respiratorie croniche. Questo è particolarmente vero per i bambini.

Prima di trattare una malattia, dovresti stabilirne il tipo. L'efficacia finale della terapia dipende dalla corretta diagnosi. Ripetiamo ancora una volta che solo un medico può fare una diagnosi accurata sulla base di una serie di studi e chiarimenti di sintomi specifici 5.

La rinite atrofica e vasomotoria viene trattata con speciali farmaci ormonali. I farmaci possono eliminare i sintomi della malattia, facilitare la respirazione 6.

Nel trattamento della rinite infettiva cronica, gli obiettivi chiave includono:

• Ridurre il numero di patogeni microbici della malattia;
• Trattamento di processi infiammatori;
• Ripristino della respirazione disturbata, rimozione dell'edema;
• Completo sollievo dalla scarica e dalle sensazioni dolorose;
• Stimolazione generale dei processi di guarigione nella mucosa nasale;
• Restauro di funzioni di protezione dell'immunità locale.

Oggi sono tanti i rimedi che agiscono sulla mucosa nasale interessata. Ma la questione della rilevanza di certi mezzi, della razionalità del loro uso, è ancora acuta.

Rimedio per il trattamento della rinite cronica

Uno dei farmaci utilizzati nel trattamento della rinite infettiva cronica è l'IRS®19. Il farmaco ha un effetto immunostimolante, poiché contiene lisati batterici che attivano la risposta immunitaria locale. Gli anticorpi formati localmente impediscono la fissazione e l'ulteriore moltiplicazione di agenti infettivi sulla mucosa nasale. L'effetto antivirale di IRS®19 è dovuto alla stimolazione della produzione del proprio interferone, il principale fattore di difesa antivirale 8.

IRS®19 è prodotto sotto forma di spray con un ugello speciale. Questa forma di rilascio rende l'uso del prodotto conveniente per adulti e bambini..

Il farmaco non ha praticamente controindicazioni e può essere prescritto a bambini dai tre mesi ai 7 anni. Pertanto, IRS®19 è ampiamente utilizzato in pediatria e otorinolaringoiatria pediatrica 6.

IRS®19 è utilizzato per il trattamento e la prevenzione delle malattie infettive delle prime vie respiratorie, inclusa la rinite cronica. A scopo terapeutico, ai bambini di età inferiore ai tre anni viene prescritta l'iniezione di IRS®19, una dose nelle vie nasali due volte al giorno. Adulti e bambini di età pari o superiore a tre anni possono ricevere un'iniezione nelle vie nasali da 2 a 5 volte al giorno. La terapia IRS®19 per le infezioni respiratorie acute contribuisce a una significativa riduzione dei fenomeni di rinite, la normalizzazione della respirazione nasale e l'effetto preventivo del farmaco antivirale IRS®19 dura da tre a quattro mesi 6.

Abbiamo ancora paura del comune raffreddore e delle sue complicazioni sotto forma di forme croniche, ma sappiamo di cosa ha paura la rinite..

Rinite cronica

La rinite cronica (rinite cronica) è un processo infiammatorio cronico che si verifica nella mucosa nasale.

La cavità nasale umana è divisa in due parti da un setto nasale, formato da vomere, cartilagine e placca verticale dell'osso etmoide. Il passaggio nasale comune si trova tra il setto nasale e i turbinati, nelle porzioni laterali della cavità nasale sono presenti tre passaggi nasali, che corrispondono ai tre turbinati (inferiore, medio e superiore). Le conchiglie nel naso consentono una maggiore superficie del naso. L'ala del naso comprende formazioni di tessuto connettivo che formano le narici (parti inferiori posteriori delle aperture nasali). La funzione principale del naso è quella di pulire, riscaldare e umidificare l'aria inalata, nonché di catturare gli odori..

La mucosa nasale contiene un gran numero di vasi sanguigni. Con lo sviluppo della rinite cronica, la circolazione sanguigna in quest'area viene interrotta, provocando il ristagno del sangue. Come risultato dell'infiammazione, la membrana mucosa si gonfia, a causa della quale i passaggi nasali sono ristretti, rispettivamente, la respirazione nasale diventa difficile. Una delle manifestazioni dell'infiammazione è l'essudato infiammatorio, una scarica patologica, la cui natura varia a seconda della forma della malattia.

Cause e fattori di rischio

Le ragioni principali per lo sviluppo della rinite cronica includono:

• corizza ricorrente o non trattato;
• predisposizione genetica;
• allergia;
• processi infettivi nel tratto respiratorio superiore;
• disordini metabolici (in particolare, disordini metabolici dell'acido arachidonico);
• cambiamenti nei livelli ormonali;
• inalare aria troppo fredda, calda, secca, inquinata o polverosa;
• violazioni della struttura anatomica del naso (in particolare, curvatura del setto nasale);
• interventi chirurgici nella cavità nasale;
• corpi estranei nella cavità nasale;
• abuso di farmaci vasocostrittori locali (gocce, spray);
• cattive abitudini.

Forme della malattia

La rinite cronica può assumere le seguenti forme:

• ipertrofico;
• atrofica;
• allergico (stagionale o tutto l'anno);
• anallergico;
• professionale;
• vasomotore.

La rinite allergica cronica è un fattore di rischio elevato per lo sviluppo di asma bronchiale.

In conformità con la classificazione clinica generalmente accettata, la rinite cronica si presenta nelle seguenti forme:

• catarrale;
• ipertrofico;
• atrofica.

La rinite ipertrofica cronica, a sua volta, è di due tipi:

• limitato;
• diffondere.

Rinite atrofica cronica:

• pianura;
• corizza fetido (ozena).

Sintomi di rinite cronica

I sintomi della rinite cronica, indipendentemente dalla forma della malattia, includono:

• scarico dalla cavità nasale;
• secchezza della mucosa nasale;
• difficoltà nella respirazione nasale;
• diminuzione del senso dell'olfatto;
• voce nasale;
• sensazione di prurito nella cavità nasale;
• gola infiammata;
• starnuti (soprattutto al mattino);
• tosse riflessa;
• russare;
• mal di testa persistenti.

Questi sintomi nei pazienti con rinite cronica possono avere diversi gradi di gravità e manifestarsi in varie combinazioni..

Uno dei segni più comuni di rinite cronica è la presenza della sindrome postnasale, che è l'accumulo di secrezioni anormali nella parte posteriore del naso e della gola, che fa sentire a disagio il paziente. La sindrome postnasale può causare mal di gola cronico e / o tosse improduttiva cronica.

La rinite allergica cronica di solito si manifesta con una sensazione di prurito al naso, alle orecchie e alla gola, arrossamento degli occhi e lacrimazione, assenza o difficoltà nella respirazione nasale e rapida stanchezza. Lo scarico dal naso è limpido, acquoso.

Nella rinite catarrale cronica, la congestione nasale è solitamente più pronunciata su un lato del naso. La violazione della respirazione nasale è aggravata dal freddo. Scarico dalla cavità nasale mucoso o mucopurulento, moderato, ma può diventare abbondante e purulento.

Sullo sfondo della rinite cronica, possono svilupparsi complicazioni come carenza cronica di ossigeno, tonsillite cronica, rinite non allergica con sindrome eosinofila, sindrome da apnea ostruttiva, sinusite.

Nella rinite ipertrofica cronica si osserva crescita eccessiva e ispessimento (iperplasia) della mucosa nasale. La mucosa troppo cresciuta impedisce la respirazione nasale fino a quando non si arresta completamente a causa del blocco del passaggio nasale, i pazienti sono costretti a respirare attraverso la bocca. Inoltre, le aperture dei canali nasolacrimali sono compresse, il che può causare dacriocistite (infiammazione del sacco lacrimale) e congiuntivite. La compressione della bocca delle trombe di Eustachio può portare allo sviluppo di Eustachite.

Nella rinite atrofica cronica, il muco viscoso scarso viene secreto dalla cavità nasale, formando una crosta quando si asciuga. I tentativi di rimuovere le croste portano a lesioni alla mucosa atrofica della cavità nasale. Il microtrauma permanente provoca ulcerazioni, epistassi, infezioni secondarie. Quando le ulcere della mucosa sono infettate da Klebsiella, si verifica un tipo di rinite atrofica cronica come la rinite fetida o ozena. Allo stesso tempo, nella cavità nasale si formano croste grigie sporche, che sono la causa di un forte odore sgradevole (putrido, nauseabondo), che può diffondersi abbastanza lontano. Allo stesso tempo, aumenta la secchezza del naso, i processi distrofici sono aggravati e la respirazione nasale diventa difficile, nonostante l'espansione della cavità nasale.

Diagnostica

Per la diagnosi della rinite cronica vengono utilizzati i dati ottenuti dalla raccolta dei reclami, un esame obiettivo e la rinoscopia. Con la rinoscopia anteriore, di solito si riscontra una leggera iperemia ed edema della mucosa della cavità nasale (principalmente nella regione del concha nasale inferiore e medio),.

Se necessario, ricorrere a radiografia e / o tomografia computerizzata dei seni (per escludere sinusite cronica), rinomanometria. Vengono eseguiti test allergologici. In caso di risultato negativo dei test allergici, viene effettuato uno studio di laboratorio sulla secrezione dal naso per gli eosinofili. Inoltre, vengono prescritti un esame del sangue generale e biochimico, un test delle urine generale, uno studio colturale della scarica patologica con determinazione della sensibilità di un agente infettivo ai farmaci anti-infettivi, un esame istologico di un campione bioptico della mucosa nasale..

Per differenziare la forma catarrale della rinite cronica da quella ipertrofica, viene eseguito un test con anemizzazione: la mucosa della cavità nasale viene lubrificata con un farmaco vasocostrittore. Una pronunciata diminuzione del volume della conca nasale inferiore indica l'assenza di una vera ipertrofia. Una leggera diminuzione del volume dei turbinati inferiori o la completa assenza della loro contrazione indica un processo ipertrofico.

Una delle manifestazioni della rinite cronica è l'essudato infiammatorio, una scarica patologica, la cui natura varia a seconda della forma della malattia..

Trattamento della rinite cronica

Il trattamento della rinite cronica è complesso, una delle condizioni per il suo successo è l'esclusione dell'influenza dei fattori che hanno causato lo sviluppo della malattia.

Per la secchezza della mucosa nasale vengono utilizzati spray idratanti. Farmaci topici prescritti che migliorano il trofismo della mucosa nasale, risciacquando la cavità nasale con soluzione salina isotonica. Deve essere evitato l'uso frequente di gocce di vasocostrittore. Con la rinite di eziologia infettiva, i farmaci antibatterici locali vengono prescritti sotto forma di un unguento, spray, gocce, la cui scelta si basa sui risultati della determinazione della sensibilità dei microrganismi agli antibiotici.

Nella rinite allergica cronica, il contatto con l'allergene è escluso dopo la sua identificazione. Vengono mostrati farmaci antiallergici locali, in alcuni casi viene eseguita l'immunoterapia specifica. Nei casi più gravi, possono essere prescritti corticosteroidi spray intranasali. Le gocce con effetto vasocostrittore non hanno un effetto positivo pronunciato in questo caso e il loro uso prolungato può portare allo sviluppo di rinite farmacologica.

Per la rinite catarrale cronica vengono utilizzate gocce nasali con effetti antinfiammatori e astringenti.

Con una curvatura del setto nasale, è indicata la rimozione chirurgica del difetto (settoplastica).

Il trattamento per la rinite atrofica cronica è sintomatico. L'effetto terapeutico si ottiene inumidendo costantemente la mucosa della cavità nasale con soluzione salina (gocce, spray, irrigatori), viene mostrata l'instillazione di una soluzione oleosa di vitamine A ed E e altre gocce di olio.

Nella rinite ipertrofica cronica, in assenza di un effetto positivo dalla terapia conservativa, è indicato un trattamento chirurgico, che consiste nella rimozione della mucosa troppo cresciuta della cavità nasale. Nella maggior parte dei casi, l'intervento viene eseguito utilizzando un metodo minimamente invasivo (elettrocoagulazione, chirurgia delle onde radio, criodistruzione, ultrasuoni o metodi laser). In alcuni casi, con lieve ipertrofia, viene eseguita una vasotomia sottomucosa, durante la quale vengono sezionate le connessioni vascolari tra la mucosa e il periostio dei turbinati. L'operazione consente di ripristinare completamente la respirazione nasale. In caso di grave ipertrofia, può essere necessaria la rimozione completa o parziale del turbinato inferiore (conchotomia).

Possibili complicazioni e conseguenze

Sullo sfondo della rinite cronica, possono svilupparsi complicazioni come carenza cronica di ossigeno, tonsillite cronica, rinite non allergica con sindrome eosinofila, sindrome da apnea ostruttiva, sinusite. La rinite allergica cronica è un fattore di rischio elevato per lo sviluppo di asma bronchiale.

Previsione

Con un trattamento tempestivo e correttamente selezionato, la prognosi è favorevole.

Prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo della rinite cronica, si raccomanda:

• trattamento tempestivo delle malattie acute delle vie respiratorie;
• evitare il contatto con gli allergeni;
• correzione dei disturbi nell'anatomia della cavità nasale;
• rifiuto delle cattive abitudini;
• evitando l'uso incontrollato di gocce vasocostrittori.

Rinite cronica: come si sviluppa, tipi, sintomi, diagnosi, come trattare

Il naso che cola (rinite) è una patologia abbastanza comune della mucosa nasale, che si verifica a causa dell'esposizione ad agenti infettivi, ipotermia, inalazione di aria polverosa e inquinata da sostanze chimiche. Un processo infiammatorio acuto prolungato, un trattamento improprio, complicanze della rinite acuta possono provocare lo sviluppo di rinite cronica, che è spesso chiamata rinite cronica nella vita di tutti i giorni. Secondo le statistiche, soffrono di circa un quinto degli abitanti del mondo.

La mucosa della cavità nasale è il primo ostacolo alla penetrazione di un'ampia varietà di agenti infettivi, polvere e altri inquinanti atmosferici. Fornisce la pulizia delle particelle di grandi dimensioni a causa della presenza di villi sulla superficie delle sue cellule e l'infezione viene trattenuta dal muco, che normalmente viene secreto in una certa quantità dal naso..

L'infiammazione acuta si manifesta con secrezione nasale, starnuti, malessere generale, diminuzione dell'olfatto e altri sintomi che tutti conoscono. La rinite prolungata si trasforma in una rinite cronica, e quindi la congestione nasale infesta quasi costantemente, lo scarico diventa viscoso, forma croste secche, problemi respiratori contribuiscono all'ipossia, mal di testa, irritabilità.

La rinite cronica è più preoccupante per le persone nella stagione fredda e fuori stagione, poiché si manifesta come un processo infiammatorio acuto che dura per settimane, mesi e talvolta anni. I cambiamenti atrofici nella mucosa rendono il trattamento inefficace ei sintomi di respirazione alterata e disagio al naso sono compagni costanti. Il pericolo di rinite cronica sta nel fatto che l'infiammazione può colpire le parti più profonde dell'apparato respiratorio, la faringe, nonché gli organi della vista e dell'udito..

Cause e tipi di rinite cronica

La parola "naso che cola" caratterizza maggiormente i disturbi respiratori sotto forma di congestione nasale e secrezione, mentre il termine medico "rinite" indica la natura della patologia - infiammazione della mucosa nasale. A seconda delle caratteristiche dei cambiamenti morfologici nel rivestimento dei passaggi nasali, ci sono diversi tipi di rinite cronica:

• Catarrale: la mucosa si gonfia, le sue cellule si gonfiano, appare la secrezione mucosa, il naso si adagia su uno o entrambi i lati contemporaneamente;
• Ipertrofico: c'è una crescita eccessiva della mucosa nasale, a causa della quale i passaggi nasali sono ristretti e non consentono il passaggio di aria sufficiente, il naso è chiuso, ma non c'è scarico;
• Atrofico: c'è un assottigliamento della mucosa, che è soggetta a lesioni, sanguina, diventa incrostata, una violazione della percezione degli odori è caratteristica;
• Vasomotore - accompagnato da frequenti starnuti, prurito al naso, secrezione di liquido mucoso, insufficienza respiratoria.

La rinite vasomotoria, a sua volta, è allergica e neuroendocrina. La rinite allergica cronica è familiare a molti. Sorge in risposta all'azione di un allergene, che può essere un animale domestico, polvere, acari domestici, polline, cibo, prodotti chimici domestici, ecc. L'elenco degli allergeni che causano la rinite cronica è in costante aumento, perché il numero di sostanze estranee intorno a noi è in aumento anno dopo anno.

La rinite allergica cronica può avere un andamento stagionale, quando è causata dal polline delle piante, dalla fioritura delle erbe, ecc., Oppure si verifica tutto l'anno (allergia alla polvere, agli animali). I sintomi sono stereotipati e non dipendono dal tipo di allergene e dalla stagionalità.

La rinite neuroendocrina è associata a una disregolazione da parte del sistema nervoso autonomo, quando la mucosa nasale reagisce in modo inadeguato a qualsiasi influenza. Spesso, un tale naso che cola appare con l'abuso di gocce o spray a base di agonisti alfa-adrenergici (xilina, galazolina).

Le ragioni che provocano una rinite cronica possono essere suddivise condizionatamente in due grandi gruppi:

1. Interno - patologia del cuore e dei vasi sanguigni, ghiandole endocrine, nevrosi, reazioni allergiche, malattie degli organi ENT (adenoidite, sinusite, curvatura del setto nasale);
2. Esterno - inalazione nasale di aria contenente sostanze chimiche irritanti, polvere, particelle estranee, fumo, nonché l'azione di aria calda o troppo fredda, molto secca.

L'effetto meccanico delle polveri, gas irritanti contenuti nell'aria, si riduce a lesioni dirette alla mucosa nasale o all'adesione di particelle ad essa, che interrompe la fisiologica pulizia della mucosa. Il fumo ha un effetto estremamente negativo, specialmente in ambienti chiusi, quando il fumo dell'aria entra direttamente nel naso durante la respirazione.

Un'altra causa abbastanza comune di rinite cronica è l'abuso di gocce vasocostrittori, che, nella rinite acuta, ripristinano molto rapidamente ed efficacemente la respirazione, alleviando le condizioni del paziente. L'uso prolungato di agenti vasocostrittori porta a cambiamenti atrofici nella mucosa, il suo assottigliamento, la ridotta formazione di muco e la pulizia del naso, il risultato è la rinite cronica.

Manifestazioni di rinite cronica

La rinite cronica dura a lungo e si manifesta, prima di tutto, con una respirazione alterata e la presenza di secrezioni in una quantità o nell'altra. Di solito viene diagnosticato in un adulto, sebbene nella pratica pediatrica si verifichino anche casi di tale patologia. I sintomi della rinite che richiedono una visita a uno specialista sono:

• Disturbo costante della respirazione nasale, anche con i farmaci;
• Scarico dai passaggi nasali, formazione di croste;
• Disturbo dell'olfatto;
• Perdita dell'udito;
• Snuff, tosse, accumulo di secrezioni dense dal naso nella parte posteriore della gola;
• Bocca secca, prurito, fastidio alla gola;
• Russare.

Ci sono alcune caratteristiche di alcuni tipi di rinite cronica. Quindi, la rinite allergica e vasomotoria nella fase di esacerbazione è solitamente accompagnata da un'abbondante secrezione trasparente dal naso, che causa prurito, desquamazione della pelle delle ali del naso. Il paziente starnutisce, soffia il naso ogni minuto, ma la quantità di muco nel naso non diminuisce da questo. La condizione generale con un tale raffreddore non soffre, la temperatura corporea rimane normale.

Con la rinite atrofica e ipertrofica, al contrario, può esserci poca o nessuna scarica, ricordandosi solo con croste secche sulla mucosa. La separazione delle croste provoca dolore, la mucosa sanguina, è possibile prurito. Un sintomo persistente è la congestione nasale, che può essere associata a edema locale, escrescenze ipertrofiche e presenza di polipi. Le gocce vasocostrittori per atrofia e ipertrofia nasale non hanno effetto.

Indipendentemente dalle cause della rinite cronica, prima o poi, sullo sfondo di una respirazione inadeguata, appariranno segni di ipossia: irritabilità, cattivo sonno, mal di testa, distrazione dell'attenzione, ecc. La mancanza di odore è anche un segno di patologia nasale cronica. L'incapacità di annusare gli odori influisce negativamente sull'umore e sulla qualità della vita e porta a problemi di gusto quando si mangia.

Problemi di udito, russamento persistente durante il sonno, laringiti ricorrenti, tracheiti, bronchiti e persino polmoniti possono diventare gravi complicazioni della rinite cronica. La perdita dell'udito si verifica a causa del coinvolgimento nell'infiammazione del tubo uditivo (eustachite), che a sua volta è complicata dall'otite media.

Il russare notturno è più caratteristico dei cambiamenti ipertrofici nella mucosa nasale, adenoidite concomitante. Russare può causare stanchezza cronica, mancanza di sonno, mal di testa su uno sfondo di ipossia e persino arresto respiratorio e sonno. L'adenoidite in un bambino è la causa più comune di russare durante l'infanzia.

Diagnostica e trattamento della rinite cronica

In presenza di sintomi di rinite cronica, il passo più ragionevole sarebbe contattare uno specialista qualificato che determinerà correttamente il tipo, le cause dell'infiammazione e selezionerà il trattamento ottimale per un particolare paziente. Gli adulti spesso trascurano i sintomi e non si affrettano a vedere un medico, automedicandosi.

La diagnosi di rinite cronica si basa sul chiarimento dei reclami, sulla durata della loro esistenza, sulla natura del trattamento. Il medico ORL conduce necessariamente un esame del naso (rinoscopia) per chiarire lo stato della mucosa. Se necessario, è possibile eseguire strisci sulla microflora, vengono assegnate immagini dei seni paranasali. In caso di sospetto di rinite allergica, vengono eseguiti test allergologici.

Il trattamento della rinite cronica non è un compito facile. Richiederà non solo una stretta aderenza alle raccomandazioni del medico, ma anche pazienza e disciplina da parte del paziente stesso. Non è sempre possibile curare completamente una rinite cronica, tuttavia è del tutto possibile ridurre al minimo il numero di esacerbazioni e la gravità delle manifestazioni.

Il principio fondamentale della terapia della rinite cronica è un approccio integrato volto ad eliminare, prima di tutto, le cause della patologia. Allo stesso tempo, vengono eseguite la terapia sintomatica e la prevenzione di possibili complicanze. La scelta della tecnica dipende dal tipo di infiammazione della mucosa, dal fattore eziologico e dalle caratteristiche cliniche..

Il trattamento per la rinite cronica può essere:

1. Conservatore: farmaci, fisioterapia;
2. Chirurgico - comprende sia operazioni classiche che tecniche mininvasive più moderne (criodistruzione, diatermocoagulazione, laser, ecc.).

A proposito, la chirurgia viene utilizzata attivamente per trattare la rinite cronica, sebbene questo problema sembri essere puramente terapeutico. Spesso, una singola operazione può alleviare una volta per tutte un paziente da un naso che cola, che ha infastidito per molti anni..

Nella rinite cronica, i seguenti sono prescritti come trattamento conservativo:

• Pulizia dei passaggi nasali dal muco, irrigazione della superficie della mucosa con soluzioni saline (spray a base di sale marino o normale soluzione salina);
• Instillazione di farmaci vasocostrittori (xilina, otrivina, galazolina, afrin);
• Metodi di trattamento fisioterapico (UFO, riscaldamento);
• Agenti antibatterici, disinfettanti e antisettici (framinazina, protargol, miramistina);
• Antistaminici per il tipo allergico di catarro (fenkarol, loratadina, zodak in compresse, spray nasali allergodil, Tizin Alerji).

I farmaci vasocostrittori (agonisti alfa-adrenergici) sono prescritti per alleviare la rinorrea quando il volume di muco secreto è troppo grande e interferisce con la respirazione. Tali farmaci devono essere usati con attenzione e rigorosamente in conformità con le istruzioni. In modo ottimale: non più di due volte al giorno. I farmaci di questo gruppo sono ampiamente disponibili in qualsiasi farmacia e vengono venduti senza prescrizione medica. I bambini dovrebbero usarli con estrema cautela a causa del rischio di sviluppare effetti collaterali sistemici in caso di sovradosaggio.

Recentemente è stata prestata particolare attenzione all'idratazione e all'ammorbidimento della mucosa nasale infiammata, ottenibile utilizzando appositi prodotti a base di sale marino o acqua di mare. A seconda della percentuale di sale che contengono, possono essere isotonici e ipertonici. I primi sono indicati per l'igiene quotidiana e l'idratazione nasale, i secondi, per l'alto contenuto di sale, possono ridurre il gonfiore nella rinite cronica.

Tra gli umidificatori e le soluzioni saline igieniche, Aqua Maris, Aqualor Soft, Rinostop e altri sono i più popolari. Naturalmente, le soluzioni saline già pronte sono molto comode da usare, ma il prezzo per loro può essere piuttosto alto. Per chi non vuole pagare più del dovuto, è possibile utilizzare la normale soluzione salina, adatta anche ai fini igienici..

Gocce e spray con effetto antibatterico e disinfettante sono prescritti per la natura batterica dell'infiammazione nel naso, come evidenziato da uno scarico denso di una tinta giallo-verdastra. Protargol, ad esempio, non ha solo un effetto battericida, ma anche antinfiammatorio, riduce il gonfiore e il volume di muco prodotto e provoca rapidamente un miglioramento. Il suo importante vantaggio è la sicurezza d'uso per un bambino nei primi anni di vita..

La rinite ipertrofica lieve inizia a essere trattata in modo conservativo, prescrivendo l'instillazione di astringenti e disinfettanti (protargol, solfato di zinco). In assenza di effetto e progressione della crescita della mucosa, viene mostrata l'asportazione radicale delle aree ipertrofiche della mucosa mediante ultrasuoni, onde radio, il freddo (criodistruzione).

La rinite atrofica deve essere trattata con farmaci che stimolano la rigenerazione della mucosa nasale: gocce di olio e unguenti complessi prodotti dalle farmacie, preparati pronti per uso topico.

La rinite allergica cronica comporta una terapia desensibilizzante specifica che riduce la sensibilità della mucosa all'allergene. Inoltre, devono essere utilizzati antistaminici (loratadina, fencarol, paralzin, ecc.).

La fisioterapia viene utilizzata attivamente per trattare la rinite cronica, sebbene molti non prendano sul serio tale trattamento. Procedure fisioterapiche semplici ed economiche aiutano a sbarazzarsi di molte sensazioni spiacevoli nel naso dopo poche sedute di trattamento.

1. Irradiazione ultravioletta della mucosa - contribuisce alla distruzione della flora batterica, che si moltiplica attivamente durante i periodi di esacerbazione della rinite infettiva;
2. UHF: normalizza il flusso sanguigno, migliora la rigenerazione della mucosa, sono prescritte fino a 5 procedure per il corso;
3. Terapia laser: ha un effetto battericida locale, ma più lieve dell'ultravioletto.

I trattamenti chirurgici per la rinite cronica sono comuni. La conchotomia classica, la correzione delle anomalie del setto nasale, la rimozione dei polipi vengono eseguite in condizioni stazionarie. Il bisturi traumatico viene attivamente sostituito da tecniche più delicate, tra cui ultrasuoni, ablazione con onde radio (coltello radio), criodistruzione e trattamento laser. Gli interventi poco traumatici consentono di ridurre la durata della degenza in ospedale, accelerare la rigenerazione e fare a meno di punti di sutura e sanguinamento. Inoltre, il rischio di complicazioni in caso di interventi chirurgici ridotti è molto inferiore..

Per la prevenzione della rinite cronica, è importante iniziare il trattamento dell'infiammazione acuta in tempo, per non lasciare che il problema faccia il suo corso, per non negarti una visita dal medico invece dell'automedicazione e dei metodi popolari.

Per prevenire la rinite cronica, gli esperti raccomandano:

• Puntuale e sotto la supervisione di uno specialista per trattare la patologia degli organi ENT;
• Se possibile limitare il contatto con allergeni e sostanze che irritano le vie nasali, assumere antistaminici per allergie stagionali;
• Elimina le irregolarità nella struttura o nella posizione del setto nasale;
• Limitare l'uso di gocce e spray vasocostrittori, prevenirne l'uso sistematico a lungo termine;
• Elimina le cattive abitudini, in particolare il fumo;
• Osservare l'igiene del naso, pulendolo regolarmente e, se necessario, idratando la mucosa;
• Conduci uno stile di vita sano e attivo per prevenire le infezioni respiratorie.

È estremamente importante mantenere una corretta igiene nasale e mantenere la normale umidità nella mucosa. La pulizia dei passaggi nasali dovrebbe essere eseguita quotidianamente, utilizzando soluzioni saline. L'umidità interna è un fattore molto importante per il corretto funzionamento della mucosa nasale. In aria secca, si bloccherà rapidamente, la mucosa prurirà e la normale respirazione sarà compromessa. Oggi è possibile idratare il naso non solo con spray e gocce, ma anche dotarlo di un clima interno ottimale installando se necessario un umidificatore..